Sagt Ihnen der Bahnhof von Canfranc etwas? Nein? Macht nichts, das ging mir bis vor kurzem auch so. Bis Thomas Ballast, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der Techniker Krankenkasse, öffentlich Bedenken äußerte, dass sich die Telematikinfrastruktur im deutschen Gesundheitswesen „zu einer Art Canfranc Estación entwickeln könnte“.

Also uups, was ist das? Schnell mal bei Wikipedia nachgeschlagen: “Der Bahnhof von Canfranc (Estación Internacional de Canfranc) ist ein ehemaliger Grenzbahnhof zwischen Spanien und Frankreich im gleichnamigen Ort. Der Bahnhof wurde als Durchgangsbahnhof konzipiert und war zur Zeit der Inbetriebnahme … mit einer Länge von 241 m der größte Bahnhof in Spanien und der zweitgrößte in Europa.” (Kompletter Beitrag). Doch kaum war der Bahnhof fertig, begann der Spanische Bürgerkrieg, danach kam der 2. Weltkrieg – Zeiten zu denen die Route über die Pyrenäen kaum genutzt wurde. Und als mit der Europäischen Einigung auch endlich eine große Reisewelle zwischen Frankreich und Spanien einsetzte, war die Technik völlig veraltet.

Was das mit unserem Gesundheitssystem zu tun hat? Eine ganze Menge. Denn die Prozesse in der Selbstverwaltung sind so langsam, dass die Infrastruktur im Prinzip immer noch auf dem Planungsauftrag beruht, der anno 2003 mal für Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt erstellt wurde. Eine Telematikinfrastruktur mit Monopolanspruch (Stichwort gematik), auf die von Arztpraxen und Apotheken mithilfe von Konnektoren zugegriffen wird.

Das war 2003 aktueller Stand der Technik, aber dieser Zug ist längst abgefahren. 2007 brachte Apple das erste massentaugliche Smartphone auf den Markt und seitdem hat sich auch in der Medizin eine Menge geändert. Patienten wollen nicht mehr in der Arztpraxis Einblick in ihre Patientenakte – sie wollen mit dem Smartphone selbst darauf zugreifen. Ideen, was man tun könnte, gibt es zuhauf. Doch weil es bei jeder großen Veränderung – und die Digitalisierung der Medizin ist eine solche – auch immer einen gibt, dem der Koffer geklaut wird, haben alle Angst vor der eigenen Courage. Und warten lieber ab.

Und so erhöht sich mit jedem Monat die Gefahr, dass die ganze Telematikinfrastruktur irgendwann ein Industriedenkmal ist, das richtige Leben aber anderswo stattfindet. Wie beim Bahnhof von Canfranc …